Киста зуба: причины, симптомы, консервативное и домашнее лечение
Киста – это новообразование у верхушки зубного корня, как правило, имеющее округлую форму. Кисту зуба можно лечить как хирургическими, так и более щадящими способами.
Метод терапии зависит от особенностей протекания патологии: кистозное образование всегда носит инфекционный характер, но классифицируется по степени тяжести, происхождению, локализации и может иметь различный размер, так как характеризуется тенденцией к росту. Особенно быстро растут кисты у верхних зубов – там, где костная ткань челюсти имеет очень пористую структуру.
Содержание
- Что такое киста в стоматологии, почему она формируется
- Разновидности и причины возникновения кисты зуба – таблица
- Как определить кисту корня зуба: симптомы, признаки и фото
- Почему киста представляет опасность для здоровья
- Можно ли спасти пораженный зуб, методы лечения зубной кисты
- Профилактика воспаления корня зуба и развития кисты
Что такое киста в стоматологии, почему она формируется
Киста – это новообразование у верхушки зубного корня, выглядящее как округлая полость в костной ткани, выстланная фиброзной оболочкой и заполненная гнойным содержимым. Недуг развивается на фоне воспаления в зубных корневых каналах.
Выделяют несколько основных причин возникновения околокорневой кисты в зубе. Патология развивается:
- После тяжелого протекания стоматологических болезней: кариеса, пульпита, периодонтита.
- При занесении инфекции в корневую часть зуба во время имплантации, пломбирования каналов.
- При осложненном прорезывании зубных единиц, особенно зубов мудрости. Прорезывающийся зуб может травмировать мягкие околозубные ткани, что приводит к развитию воспаления и формированию кистозного образования.
- После механического повреждения зуба, если в открытую рану проникла инфекция.
- На фоне ЛОР-заболеваний: гайморита, тонзиллита. Следствием таких патологий может стать проникновение инфекции в ротовую полость, а оттуда – в мягкие околозубные ткани.
Кисты в корневой части зубов образуются и под действием иных факторов либо под влиянием сразу нескольких из перечисленных. Определение причины развития патологии и метода борьбы с ней стоит доверить стоматологу.
Подробнее о кисте зуба рассказывается в видео:
Разновидности и причины возникновения кисты зуба – таблица
Виды кист | Подвиды и причины формирования |
---|---|
По характеру | |
Воспалительные |
|
Невоспалительные |
|
По происхождению | |
Одонтогенные | Развивающиеся на фоне стоматологических заболеваний. |
Неодонтогенные | Развивающиеся по причинам, не связанным с заболеваниями зубов, десен и полости рта. |
Воспаляться могут корни резцов, клыков, третьих моляров и моляров, расположенных рядом с гайморовыми пазухами.
Кистозные образования могут иметь большие и маленькие размеры, их диаметр определяет ход лечения: первые необходимо удалять, вторые можно лечить.
Как определить кисту корня зуба: симптомы, признаки и фото
Выявить наличие кистозного образования без помощи рентгеновского снимка проблематично. Без обследования пациент может обнаружить лишь большую кисту зуба, такие значительные размеры она приобретает на завершающих этапах развития. В этот период боль становится настолько нестерпимой и резкой, что многие больные обращаются к врачу именно из-за нее, а не из-за внешних проявлений болезни.
Кисту зуба можно узнать по таким признакам:
- Опухшие и покрасневшие десны в области пораженного зуба.
- Возникновение на поверхности десны образования, имеющего бледно-желтый либо сероватый оттенок и красный ободок по краям.
Вспомогательные симптомы
Лечение кисты зуба осложняется отсутствием симптомов на ранних стадиях ее развития. Сформировавшийся гнойный пузырь может долго никак себя не проявлять, в такой период выявить заболевание можно лишь случайно – при рассмотрении рентгеновского снимка соседних моляров, клыков или резцов.
С развитием воспалительного процесса прогрессирует и симптоматика: сперва возникает легкая боль при надавливании на десну или надкусывании, затем болевые ощущения усиливаются и начинают отдавать в челюсть.
Вспомогательные симптомы кисты корня зуба:
- Опухание щеки, покраснение и отечность десны в области полости кисты. При локализации кисты у корня переднего зуба возможно незначительное опухание губы.
- Ноющая тупая боль в десне.
- Головные боли, которые проявляются, когда киста располагается в области корней верхних зубов – рядом с гайморовой пазухой. При такой локализации кистозного образования возможно скопление гноя в носовых ходах.
- Образование свища – канала между гнойной полостью и десневой поверхностью, дающего выход скопившимся гнойным массам. Свищ формируется на поздних стадиях развития недуга – когда лопается гнойная капсула.
- Возможно повышение температуры тела.
Как определить кисту зуба с помощью рентгена, отличие от гранулемы
Кисту зуба легко спутать с гранулемой – опасным новообразованием, схожим с кистозным инфекционной природой происхождения, наличием гнойного содержимого и локализацией у зубного корня. Но эти заболевания можно отличить с помощью рентгенограммы: при кисте образуется капсула с гнойным экссудатом, а при гранулеме капсулы нет, так как она представляет очаговое воспалительное разрастание соединительной ткани – то есть ее границы видны на рентгене не так четко.
Почему киста представляет опасность для здоровья
Не удаленная вовремя киста, постоянно разрастается, в результате воспаленная костная ткань разрушается и замещается соединительной. На этой стадии развития недуга могут проявиться осложнения, приводящие к потере зуба.
Основные последствия кисты зуба:
- Воспаление лимфоузлов.
- Развитие хронического гайморита, который проявляется из-за прорастания кисты в гайморову пазуху.
- Развитие сепсиса.
- Проникновение инфекции в кровоток и распространение на внутренние органы.
- Перелом челюсти, который может произойти самопроизвольно из-за увеличения кистозного образования и истончения костной ткани у основания челюсти.
- Гнойное воспаление кистозного новообразования, при котором могут образовываться свищевые ходы, абсцесс на десне или щеке, флегмона шеи, периостит или остеомиелит – воспаление и расплавление костной челюстной ткани, развивающееся пропорционально росту кистозной капсулы.
Если пациент отмечает появление гнойного запаха в носу, значит, обычный воспалительный процесс перешел в гнойный. Помимо этого, такой опасный симптом может указывать на прорастание кистозного новообразования в гайморову пазуху.
Можно ли спасти пораженный зуб, методы лечения зубной кисты
Ранее кистозное образование удаляли вместе с зубом, однако сегодня патология лечится новыми традиционными методами, что позволяет спасти зубную единицу. Удалять больной зуб необходимо лишь в крайних случаях, чаще всего патология излечима.
Как проводится хирургическое лечение, как выглядит удаленный зуб с кистозной капсулой
Обычно лечение кистозного образования проводится хирургическим методом, так как на ранних стадиях заболевание определяется редко. Удаление новообразования показано в таких случаях:
-
Если воспалился корень зуба со штифтом.
- Если на пораженном зубе установлена коронка.
- Если киста имеет размер больший, чем шесть миллиметров в диаметре.
- Если у больного воспалилась челюсть, или развились иные последствия.
- Когда пациента часто беспокоит зубная боль, и если десна в области пораженной зубной единицы сильно опухла.
Кисту зуба удаляют под местной анестезией, поэтому болевых ощущений пациенты не испытывают. Существует несколько методов хирургического лечения кистозного образования:
- Цистэктомия. Кистозный пузырь удаляется с оболочкой из соединительной ткани и верхушкой корня зуба. Если у воспаленного зуба один корень, его пломбируют. А если несколько – удаляют. После операции стоматолог зашивает рану и назначает пациенту антибиотики и антисептические препараты для продолжения терапии в домашних условиях. Обычно цистэктомия проводится, если киста развилась на верхней челюсти и разрослась до больших размеров.
- Цистотомия. Хирургический метод лечения, при котором удаляется только передняя стенка кистозной полости. Недостаток цистотомии заключается в длительном сроке заживления тканей после операции. Такое вмешательство приходится проводить в двух случаях: если истончилось основание челюсти (при условии, что киста появилась у нижнего зуба), если разрушилось костное дно носовой полости либо небная пластинка (когда киста находится у верхнего зуба).
- Гемисекция. При таком методе хирургического вмешательства стоматолог должен удалить и кисту, и зубной корень, и часть пораженной коронки.
Что делать после операции
Состояние пациента после указанных операций улучшается примерно через сутки, если по истечении этого срока сохранится острая боль в районе разреза, нужно вновь посетить стоматологию. Отечность в оперируемой области начинает спадать лишь на 2–3 день.
После удаления кистозного образования нельзя делать согревающие компрессы и лечиться аспирином. Под действием тепла в прооперированной области может возникнуть воспаление, так как в таких условиях быстрее размножаются патогенные микробы. А ацетилсалициловая кислота способна спровоцировать кровотечение.
Лечение кисты зуба без удаления
Терапевтическое лечение пораженного зуба производится без удаления кисты и подразумевает антисептическую обработку, чистку и пломбирование зуба. Альтернативным методом терапии, с помощью которого стоматологи сохраняют зубную единицу, является введение в корневой канал кальциево-медной суспензии и воздействие на него электротоком низкой мощности.
Сохранить зуб посредством терапевтического лечения можно в таких случаях:
- Если корневые каналы пораженной зубной единицы не запломбированы, и врачу не требуется распломбировывать их для получения доступа к кисте.
- Если корневой канал запломбирован не полностью.
- Если диаметр кисты меньше шести миллиметров.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение кисты на корне зуба осуществляется в несколько этапов:
- Сперва стоматолог должен сделать отверстие в зубной коронке для получения доступа к каналу и кистозной полости.
- Затем в полость вводятся определенные препараты, воздействующие на кистозную капсулу.
- Гной, находящийся в полости, выкачивается. А освободившееся место заполняется специальной пастой, которая нужна для ускорения регенерации костной ткани.
- По завершении процедуры зубные каналы пломбируются, а полость в коронке закрывается пломбой.
Через несколько месяцев после процедуры пациент обязательно должен прийти в клинику для обследования, которое покажет, восстановилась ли костная ткань, и не развилась ли в зубе вторичная инфекция. После терапевтического лечения кистозного образования рецидивы встречаются чаще, чем после хирургической операции.
Лазерное лечение
Зуб с кистой можно вылечить лазерным методом. Благодаря такому способу терапии врачам удается удалить кистозную полость, сохранить зуб и предупредить его повторное воспаление. Заживление после лазерного лечения происходит быстрее, чем после медикаментозной обработки каналов. Помимо этого, такая терапия убережет пациента от развития осложнений.
Этапы лазерной терапии:
- Снятие пломбы или вскрытие коронки и расширение зубных каналов.
- Введение в каналы специального стоматологического лазера.
- Обеззараживание воспаленных тканей и «разрушение» кисты лазером.
- Антисептическая обработка.
- Пломбирование каналов и коронки.
К преимуществам лазерного воздействия на корневую кисту зуба относят невозможность занесения инфекции в каналы благодаря бесконтактному проведению процедуры, отсутствие болевых ощущений, дезинфекцию и профилактику воспаления в полости рта, возможность полного сохранения зуба, стремительное заживление и редкое развитие осложнений.
Среди недостатков терапевтического метода числятся его дороговизна и малая распространенность: процедура проводится только в клиниках Москвы и некоторых других крупных городов.
В течение 4 часов после лечения зубных корней лазером нельзя принимать пищу и пить. В первые дни надо использовать антисептики, препятствующие размножению патогенных бактерий.
Что делать для устранения кисты зуба в домашних условиях
Кисту нельзя вылечить народными средствами, домашняя терапия применима лишь по отношению к гранулеме, так как такое образование не имеет гнойной капсулы и способно рассосаться без врачебного вмешательства. От кисты же можно избавиться только в стоматологическом кабинете, и лучше не тянуть с его посещением, чтобы не пришлось вырывать больной зуб из-за разрастания новообразования.
Лечение кисты зуба на дому народными средствами можно проводить только после удаления пораженных тканей в клинике, такая терапия поможет предотвратить вторичное инфицирование зубного корня. Снимать болезненность, отечность и осуществлять профилактику воспаления можно с помощью таких народных средств:
- Травяные настои эвкалипта, шалфея, календулы. Лекарство для полоскания ротовой полости надо делать из 2 столовых ложек сырья и 100 мл воды.
- Спиртовые настои прополиса, корня аира, календулы, алоэ.
- Аппликации на десны в месте локализации отечности с применением алоэ или чесночной кашицы.
- Солевые растворы и масло из кунжута для полоскания рта.
Профилактика воспаления корня зуба и развития кисты
Уберечь себя от возникновения кисты на 100% невозможно, но существуют профилактические правила, придерживаясь которых можно снизить вероятность ее развития:
- Регулярное посещение стоматолога – не реже двух раз в год.
- Соблюдение гигиены полости рта.
- Внимательное отношение к общему здоровью и поддержание иммунитета.
- Избегание травм челюсти, зубов.
- Быстрое лечение кариеса.
Если кистозное образование все же развилось, нужно как можно быстрее приступить к лечению зуба, так как патология, диагностированная на ранних стадиях, подлежит медикаментозной терапии и не влечет потерю зуба.